Paracoccidioidomicose Disseminada com Acometimento Osteoarticular e Pulmonar Miliar: Relato de Caso
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Resumo
A paracoccidioidomicose (PCM) é uma infecção fúngica sistêmica endêmica da América Latina, que acomete principalmente os pulmões e os tecidos mucocutâneos. O envolvimento osteoarticular é incomum e pode mimetizar doenças bacterianas ou micobacterianas. Descrevemos um caso de PCM disseminada em uma mulher imunocompetente de 37 anos, que se apresentou com monoartrite do tornozelo e infiltrados pulmonares miliares difusos. O exame histopatológico confirmou a presença de leveduras com múltiplos brotamentos de Paracoccidioides spp., enquanto as culturas e os testes sorológicos foram negativos. A paciente foi tratada com anfotericina B lipossomal, seguida de itraconazol oral, obtendo recuperação clínica e radiológica completas. A PCM deve ser considerada em regiões endêmicas quando lesões musculoesqueléticas coexistem com achados pulmonares, mesmo em hospedeiros imunocompetentes.
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Referências
Shikanai-Yasuda MA, Mendes RP, Colombo AL, et al. Brazilian guidelines for the clinical management of paracoccidioi-domycosis. Rev Soc Bras Med Trop. 2017;50(5):715-740.
Monsignore LM, de Barros N, de Camargo ZP, et al. Radiologic findings of osteoarticular infection in paracoccidioidomycosis. Skeletal Radiol. 2012;41(12):1543-1549.
Savarese LG, Capellupo R, Meirelles ES, et al. Magnetic resonance imaging findings of musculoskeletal paracoccidioido-mycosis. Trop Med Int Health. 2015;20(12):1773-1781.
Michelan MS, Fernandes EA, Freitas LF, et al. Osteomyelitis and pyoarthritis resulting from local paracoccidioidomycosis in an immunocompetent patient: a case report. J Med Case Rep. 2012;6:342.
Griffiths J, Colombo AL, Denning DW. The case for paracoccidioidomycosis to be accepted as a neglected tropical (fungal) disease. PLoS Negl Trop Dis. 2019;13(5):e0007195.
Restrepo A. Pulmonary paracoccidioidomycosis. Clin Chest Med. 2008;29(3):515-525.
Martins PAG, Mendes RP, Cavalcante RS, et al. Bone involvement in disseminated paracoccidioidomycosis: case series and literature review. Rev Soc Bras Med Trop. 2021;54:e0000.