Abordagem da Odontologia Hospitalar em um Paciente com Mucormicose tratado com Anfotericina B: Relato de Caso
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Resumo
Este estudo aborda a mucormicose rino-órbito-cerebral, uma infecção fúngica grave e oportunista, especialmente em pacientes imunossuprimidos, como aqueles com diabetes mellitus tipo II. Destaca-se a importância de uma abordagem multidisciplinar no diagnóstico e tratamento dessa condição, enfatizando a colaboração entre as especialidades médicas e odontológicas. Por meio de um caso clínico, demonstra-se como uma intervenção precoce e coordenada pode minimizar as consequências devastadoras da infecção, ressaltando a anfotericina B, especialmente em sua forma lipossomal, como tratamento preferencial, além da necessidade de desbridamento cirúrgico. O estudo reforça a importância da vigilância e do reconhecimento precoce dos sintomas da mucormicose, particularmente em pacientes com fatores de risco, como diabetes descontrolado, ilustrando a relevância da integração entre diferentes áreas médicas no manejo de doenças complexas.
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Referências
Skiada A, Lass-Flörl C, Klimko N, Ibrahim A, Roilides E, Petrikkos G. Challenges in the diagnosis and treatment of mucormycosis. Med Mycol. 2018 Apr;56(suppl 1):93-101. doi: 10.1093/mmy/myx101. PMID: 29538730; PMCID: PMC6251532.
Tavares RM, Leite CEA, Tavares RM, Oliveira PL, de Quental OB. Aspergilose e mucormicose–micoses sistêmicas de importância em COVID-19: Artigo de revisão. Pesq Soc Desenvolvimento. 2021;10(7):e59410717101.
Alqarihi A, Kontoyiannis DP, Ibrahim AS. Mucormycosis in 2023: an update on pathogenesis and management. Front Cell Infect Microbiol. 2023 Sep;21(13):1254919. doi: 10.3389/fcimb.2023.1254919. PMID: 37808914; PMCID: PMC10552646.
Steinbrink JM, Miceli MH. Mucormycosis. Infect Dis Clin North Am. 2021 Jun;35(2):435-452. doi: 10.1016/j.idc.2021.03.009. PMID: 34016285; PMCID: PMC10110349.
Yong JY, Chong KL, Gan WF, Zaidan NZ. Mucormycosis: A Case Series. Cureus. 2023 Jul;15(7):e41375. doi: 10.7759/cureus.41375. PMID: 37546065; PMCID: PMC10400303.
Motamedi M, Golmohammadi Z, Yazdanpanah S, Saneian SM, Shafiekhani M. Epidemiology, clinical features, therapeutic interventions and outcomes of mucormycosis in Shiraz: an 8-year retrospective case study with comparison between children and adults. Sci Rep. 2022 Oct;12(1):17174. doi: 10.1038/s41598-022-21611-8. PMID: 36229497; PMCID: PMC9561111.
Hernández JL, Buckley CJ. Mucormycosis. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024. Updated 2023 Jun 12. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544364/.
Jeong W, Keighley C, Wolfe R, Lee WL, Slavin MA, Kong DC, Chen SC. The epidemiology and clinical manifestations of mucormycosis: a systematic review and meta-analysis of case reports. Clin Microbiol Infect. 2019 Jan;25(1):26-34. doi: 10.1016/j.cmi.2018.07.011. Epub 2018 Jul 21. PMID: 30036666.
Corzo-León DE, Chora-Hernández LD, Rodríguez-Zulueta AP, Walsh TJ. Diabetes mellitus as the major risk factor for mucormycosis in Mexico: Epidemiology, diagnosis, and outcomes of reported cases. Med Mycol. 2018 Jan;56(1):29-43. doi: 10.1093/mmy/myx017. PMID: 28431008.
Walsh TJ, Gamaletsou MN, McGinnis MR, Hayden RT, Kontoyiannis DP. Early clinical and laboratory diagnosis of invasive pulmonary, extrapulmonary, and disseminated mucormycosis (zygomycosis). Clin Infect Dis. 2012 Feb;54(Suppl 1):S55-60. doi: 10.1093/cid/cir868. PMID: 22247446.
López-Muñoz A, Nicolás FE, García-Moreno D, Pérez-Oliva AB, Navarro-Mendoza MI, Hernández-Oñate MA, Herrera-Estrella A, Torres-Martínez S, Ruiz-Vázquez RM, Garre V, Mulero V. An Adult Zebrafish Model Reveals that Mucormycosis Induces Apoptosis of Infected Macrophages. Sci Rep. 2018 Aug;8(1):12802. doi: 10.1038/s41598-018-30754-6. PMID: 30143654; PMCID: PMC6109148.
Brunet K, Rammaert B. Mucormycosis treatment: Recommendations, latest advances, and perspectives. J Mycol Med. 2020 Sep;30(3):101007. doi: 10.1016/j.mycmed.2020.101007. Epub 2020 Jun 20. PMID: 32718789.
Lanternier F, Poiree S, Elie C, Garcia-Hermoso D, Bakouboula P, Sitbon K, Herbrecht R, Wolff M, Ribaud P, Lortholary O; French Mycosis Study Group. Prospective pilot study of high-dose (10 mg/kg/day) liposomal amphotericin B (L-AMB) for the initial treatment of mucormycosis. J Antimicrob Chemother. 2015 Nov;70(11):3116-23. doi: 10.1093/jac/dkv236. Epub 2015 Aug 27. PMID: 26316385.
Mora-Martínez A, Murcia L, Rodríguez-Lozano FJ. Oral Manifestations of Mucormycosis: A Systematic Review. J Fungi (Basel). 2023 Sep;9(9):935. doi: 10.3390/jof9090935. PMID: 37755045; PMCID: PMC10533187.