Tromboembolectomia em um Paciente com Oclusão Arterial Aguda no Membro Inferior e Evolução Pós-Operatória Complexa: Desafios na Prática Hospitalar de Emergência

Conteúdo do artigo principal

Juan Manuel Yampara Guarachi
https://orcid.org/0009-0006-6364-9853
Ana Paula de Carvalho Miranda Rosati Rocha
https://orcid.org/0000-0002-0431-8206
Julia Habibe
https://orcid.org/0009-0001-7088-1291
Noemi Fourcroy Maillard
https://orcid.org/0009-0003-7616-6031
Giovanna Jurcunas de Oliveira Gaeta
https://orcid.org/0009-0008-0083-0094
Felipe Ramon Menezes da Silva
https://orcid.org/0009-0009-1148-0584
Pedro Gomes Sant’anna
Carolina Lacerda Rodrigues
https://orcid.org/0009-0004-5624-8037
Luis Fernando Rosati Rocha
https://orcid.org/0000-0001-5366-7237

Resumo

Relatamos o caso de uma paciente idosa com quadro de oclusão arterial aguda de membro inferior, diagnosticada e tratada com tromboembolectomia emergencial. A paciente evoluiu com complicações pós-operatórias, incluindo síndrome de reperfusão com injúria renal aguda, necessitando de suporte dialítico, além de uma infecção urinária tratada com antibioticoterapia. A evolução foi monitorada com exames laboratoriais e clínicos, culminando na alta com orientações para seguimento ambulatorial. Este caso ilustra os desafios na gestão de oclusões arteriais agudas em pacientes idosos, com enfoque nas complicações associadas ao procedimento e à hospitalização prolongada.

Detalhes do artigo

Como Citar
Guarachi, J. M. Y., Rocha, A. P. de C. M. R., Habibe, J., Maillard, N. F., Gaeta, G. J. de O., da Silva, F. R. M., Sant’anna, P. G., Rodrigues, C. L., & Rosati Rocha, L. F. (2024). Tromboembolectomia em um Paciente com Oclusão Arterial Aguda no Membro Inferior e Evolução Pós-Operatória Complexa: Desafios na Prática Hospitalar de Emergência. Brazilian Journal of Case Reports, 5(1), bjcr39. https://doi.org/10.52600/2763-583X.bjcr.2025.5.1.bjcr39
Seção
Clinical Case Reports
Biografia do Autor

Juan Manuel Yampara Guarachi, Hospital Municipal Dr. Ernesto Che Guevara

Hospital Municipal Dr. Ernesto Che Guevara, Maricá, Rio de Janeiro, RJ, Brasil.

Ana Paula de Carvalho Miranda Rosati Rocha, Faculdade de Medicina, Universidade Federal Fluminense

Faculdade de Medicina, Universidade Federal Fluminense, Rio de Janeiro, RJ, Brasil.

Julia Habibe, Faculdade de Medicina, Universidade Federal Fluminense

Faculdade de Medicina, Universidade Federal Fluminense, Rio de Janeiro, RJ, Brasil.

Noemi Fourcroy Maillard, Faculdade de Medicina, Universidade Federal Fluminense

Faculdade de Medicina, Universidade Federal Fluminense, Rio de Janeiro, RJ, Brasil.

Giovanna Jurcunas de Oliveira Gaeta, Faculdade de Medicina, Universidade Federal Fluminense

Faculdade de Medicina, Universidade Federal Fluminense, Rio de Janeiro, RJ, Brasil.

Felipe Ramon Menezes da Silva, Faculdade de Medicina, Universidade Federal Fluminense

Faculdade de Medicina, Universidade Federal Fluminense, Rio de Janeiro, RJ, Brasil.

Pedro Gomes Sant’anna, Faculdade de Medicina, Universidade Federal Fluminense

Faculdade de Medicina, Universidade Federal Fluminense, Rio de Janeiro, RJ, Brasil.

Carolina Lacerda Rodrigues, Faculdade de Medicina, Universidade Federal Fluminense

Faculdade de Medicina, Universidade Federal Fluminense, Rio de Janeiro, RJ, Brasil.

Luis Fernando Rosati Rocha, Faculdade de Medicina, Universidade Federal Fluminense

Faculdade de Medicina, Universidade Federal Fluminense, Rio de Janeiro, RJ, Brasil.

Referências

Norgren L, Hiatt WR, Dormandy JA, Nehler MR, Harris KA, Fowkes FG. Inter-society consensus for the management of peripheral arterial disease (TASC II). J Vasc Surg. 2007;45(Suppl S). doi:10.1016/j.jvs.2006.12.037.

Creager MA, Kaufman JA, Conte MS. Clinical practice. Acute limb ischemia. N Engl J Med. 2012;366(23):2198-206. doi:10.1056/NEJMcp1006054.

Rutherford RB, Baker JD, Ernst C, Johnston KW, Porter JM, Ahn S, et al. Recommended standards for reports dealing with lower extremity ischemia: revised version. J Vasc Surg. 1997;26(3):517-38. doi:10.1016/S0741-5214(97)70045-4.

Wagner WH, Cossman DV, Cohen JL, Farber A, Lauterbach SR, Treiman RL. Acute and chronic lower extremity ischemia: determinants of outcome. Arch Surg. 1997;132(3):270-7. doi:10.1001/archsurg.1997.01430270076012.

Nehler MR, Taylor LM Jr, Moneta GL, Porter JM. Limb salvage and quality of life following revascularization and amputation for ischemic limb salvage. Arch Surg. 1991;126(4):484-91. doi:10.1001/archsurg.1991.01410280104018.

Comerota AJ, White JV, Katz ML, Doerr KJ, Dennis JW. Revascularization of the ischemic extremity. A comparison of thrombolytic therapy versus operation. Ann Surg. 1993;217(5):549-56. doi:10.1097/00000658-199305000-00005.

Dormandy JA, Rutherford RB. Management of peripheral arterial disease (PAD). TASC Working Group. TransAtlantic In-ter-Society Consensus (TASC). J Vasc Surg. 2000;31(1 Pt 2). doi:10.1016/S0741-5214(99)70308-0.

Blaisdell FW. The pathophysiology of skeletal muscle ischemia and the reperfusion syndrome: a review. Cardiovasc Surg. 2002;10(6):620-30. doi:10.1016/S0967-2109(02)00070-4.

Eidt JF, Ashton J, Golino A. Importance of reperfusion injury in the pathogenesis of the compartment syndrome and the safety of fasciotomy. Am J Surg. 1984;147(2):248-51. doi:10.1016/0002-9610(84)90096-3.

Zettervall SL, Soden PA, Ultee KH, et al. National trends and outcomes of open and endovascular revascularization for acute limb ischemia in the Medicare population. Circ Cardiovasc Interv. 2016;9(3). doi:10.1161/CIRCINTERVENTIONS.115.003601.

Taha AG, Byrne RM, Avgerinos ED, Marone LK, Makaroun MS, Chaer RA. Comparative outcomes of thrombolysis and surgery for acute limb ischemia in the American College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Program da-tabase. J Vasc Surg. 2017;66(4):1126-1133. doi:10.1016/j.jvs.2017.03.433.

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