Repercussões Clínicas da Síndrome de Guillain-Barré: Um Estudo de Caso e Revisão Sistemática
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Resumo
A Síndrome de Guillain-Barré (GBS) faz parte de um grupo heterogêneo de polineuropatias imunomediadas, caracterizadas por desmielinização segmentar acompanhada de infiltrados mononucleares no tecido endoneural e nas bainhas de mielina. Trata-se de um distúrbio neurológico raro que afeta principalmente adultos. Sua origem é frequentemente pós-infecciosa, desencadeada por uma resposta autoimune contra o sistema nervoso periférico, levando à tríade clássica: parestesia, fraqueza muscular progressiva e ascendente com arreflexia e, em casos graves, paralisia. Seu início está relacionado a infecções prévias, frequentemente causadas por Campylobacter jejuni, citomegalovírus ou vírus Epstein-Barr. O diagnóstico é geralmente direto e é determinado por meio de uma anamnese completa, um exame neurológico focado na identificação da tríade, além de exames complementares, como eletroneuromiografia e análise do líquido cefalorraquidiano (LCR). Em poucos dias, o LCR frequentemente apresenta níveis elevados de proteínas, enquanto o conteúdo celular permanece praticamente inalterado, resultando em dissociação albuminocitológica. O tratamento inclui suporte respiratório em casos graves, imunoglobulina intravenosa ou plasmaférese. A recuperação depende de vários fatores e pode levar semanas ou até meses. Este estudo apresenta o caso de um homem de 46 anos que desenvolveu GBS após uma infecção prévia. O caso destaca os desafios diagnósticos, a progressão clínica e a implementação do tratamento.
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Referências
Wijdicks EF, Klein CJ. Guillain-Barré Syndrome. Mayo Clin Proc. 2017 Mar;92(3):467-479. doi: 10.1016/j.mayocp.2016.12.002. PMID: 28259232.
Hughes RA, Cornblath DR. Guillain-Barré syndrome. Lancet. 2005 Nov 5;366(9497):1653-66. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67665-9. PMID: 16271648.
Liu S, Dong C, Ubogu EE. Immunotherapy of Guillain-Barré syndrome. Hum Vaccin Immunother. 2018;14(11):2568-2579. doi: 10.1080/21645515.2018.1493415. Epub 2018 Jul 12. PMID: 29953326; PMCID: PMC6314401.
Kaida K. Guillain-Barré Syndrome. Adv Exp Med Biol. 2019;1190:323-331. doi: 10.1007/978-981-32-9636-7_20. PMID: 31760653.
Bellanti R, Rinaldi S. Guillain-Barré syndrome: a comprehensive review. Eur J Neurol. 2024 Aug;31(8):e16365. doi: 10.1111/ene.16365. Epub 2024 May 30. PMID: 38813755; PMCID: PMC11235944.
Leonhard SE, Papri N, Querol L, Rinaldi S, Shahrizaila N, Jacobs BC. Guillain-Barré syndrome. Nat Rev Dis Primers. 2024 Dec 19;10(1):97. doi: 10.1038/s41572-024-00580-4. PMID: 39702645.
Berciano J. Microscopical anatomy of the peripheral nervous system: An essential notion for understanding the pathop-hysiology of very early classic Guillain-Barré syndrome. Neuropathology. 2024 Sep 30. doi: 10.1111/neup.13006. Epub ahead of print. PMID: 39350534.
Doets AY, Hughes RA, Brassington R, Hadden RD, Pritchard J. Pharmacological treatment other than corticosteroids, intra-venous immunoglobulin and plasma exchange for Guillain-Barré syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Jan 25;1(1):CD008630. doi: 10.1002/14651858.CD008630.pub5. PMID: 31981368; PMCID: PMC6984651.
Wachira VK, Peixoto HM, de Oliveira MRF. Systematic review of factors associated with the development of Guillain-Barré syndrome 2007-2017: what has changed? Trop Med Int Health. 2019 Feb;24(2):132-142. doi: 10.1111/tmi.13181. Epub 2018 Dec 18. PMID: 30444562.
Laparidou D, Curtis F, Akanuwe J, Jackson J, Hodgson TL, Siriwardena AN. Patients' experiences and perceptions of Gui-llain-Barré syndrome: A systematic review and meta-synthesis of qualitative research. PLoS One. 2021 Feb 3;16(2):e0245826. doi: 10.1371/journal.pone.0245826. PMID: 33534851; PMCID: PMC7857557.
Laz C, Ariel J. Aspectos clínicos y epidemiológicos del síndrome de Guillain-Barré. Rev Cuba Med Mil [Internet]. 2024 [citado 2025 Jan 12];53(2). Disponível em: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572024000200043&lng=es.
Ghazanfar H, Qazi R, Ghazanfar A, Iftekhar S. Significance of Brighton criteria in the early diagnosis and management of Guillain-Barré syndrome. Cureus [Internet]. 2020;12(5):e8318. Disponível em: http://dx.doi.org/10.7759/cureus.8318. PMCID: PMC7320636.
Lupu VV, Miron I, Cianga AL, Gavrilovici C, Grigore I, David AG, et al. Armadilhas diagnósticas na síndrome de Gui-llain-Barré: relato de caso e revisão da literatura. Crianças. 2022 [acessado em: 04/11/2023];9(12):1969. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9776903/.