Ruptura das Cordas Posteriores da Válvula Tricúspide devido a Infarto do Miocárdio: Uma Entidade Rara entre as Patologias da Válvula Tricúspide
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Resumo
A válvula tricúspide raramente é afetada por infarto do miocárdio. O ventrículo direito possui uma pressão sistólica mais baixa em comparação ao ventrículo esquerdo, tornando os músculos papilares da válvula tricúspide mais resistentes à isquemia. A artéria coronária direita é a principal responsável pelo suprimento sanguíneo dos músculos papilares da tricúspide, e a ruptura das cordas da válvula tricúspide pode ocorrer após um infarto do miocárdio. Apresentamos aqui um caso raro de um homem de 70 anos com regurgitação tricúspide grave, artéria coronária direita (ACD) completamente ocluída, 70% de estenose da artéria coronária principal esquerda (ACPE) e 100% de oclusão da artéria descendente anterior esquerda (DAE). A fração de ejeção (FE) do paciente estava reduzida a 30%. O tratamento incluiu a reparação da válvula tricúspide utilizando a técnica de bicuspidização e revascularização miocárdica com enxerto de cinco vasos. Este caso demonstra que, embora raro, o infarto do miocárdio pode envolver a válvula tricúspide e que a cirurgia da válvula com revascularização completa mostrou ser uma estratégia de tratamento eficaz em nosso paciente.
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